全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術記錄,出院記錄,醫囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫務人員根據患者的主訴、癥狀、體征,并結合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據患者在過程中病情的變化調整方案。根據條例規定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程。患方不能要求復印;但可以要求封存。
個人工傷證明書示范
某某是 xxx(用工單位)的員工,身份證號碼: xxxx。于x 年 x 月x日因工負傷。經并醫療終結后,現申請勞動本事鑒定,請賜予辦理。
某某同志在什么時間,什么地方,從事什么工作時,如何受傷,本人在現場親眼所見。
姓名:;性別:;年齡:歲;身份證號碼:;籍貫及現住址:,崗位:.
年月日早晨6:00左右,我公司職工在市開發區給客戶安裝機器時,被掉下的物件砸傷右腳,隨即被送往骨科醫院,14日下午被轉至人民醫院連續住院。經初步診斷,右腳多根趾骨骨折,詳細病情詳見住院病歷、診斷證明單等。
流產證明通常要到當地正規的三甲醫院開,在懷孕期間,不管是人工流產或者是自然流產,都是需要到醫院進行相關的,在開證明前可以先到計生部門開具同意流產證明,然后把流產證明交到醫院,醫院才可以給開流產證明,如果在流產手術前沒有到計生部門開證明,計生部門是不會知道流產。
病 假 單
姓名______ 性別______ 年齡______,因患______病,需休息______天,由______年______月______日 至______年______月______日 ,請貴單位給予配合。
醫師:
XX醫院(蓋章)
年月日
(無醫師簽名、醫院蓋章無效)