病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的，具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)生和病人應(yīng)當認真記錄和保管病歷，確保其真實、準確、完整。同時，病人和醫(yī)生都應(yīng)當了解病歷的法律意義和作用，妥善處理和利用病歷，維護自己的合法權(quán)益。
《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認可書、麻醉認可書、輸血知情認可書、特殊體檢（特殊）認可書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報告單、體溫單、醫(yī)學影像體檢資料、病理資料等。
孩子辦休學醫(yī)院證明怎么開？
1、醫(yī)院休學證明一般為：病歷證明、診斷證明書、繳費單、休學申請書。
2、按照醫(yī)院就診流程有序完成即可，找醫(yī)生出具對應(yīng)休學所需的醫(yī)院證明。
3、休學規(guī)定要求醫(yī)院要縣級以上的醫(yī)院休學證明。
4、因病周期需要三個以上的時間，并且提供有效對應(yīng)醫(yī)院休學證明。
學生因疾病不能參加軍訓的有：
1.已明確診斷患有先天性心臟病者，如風心病，心肌炎，腦血管畸形等疾病不能參加軍訓。
2.(青少年型)冠心病患者、有急性胰腺炎病史的人不能參加軍訓。
3.學生患傳染病正在傳染期者不能參加軍訓。
4.患有、過敏性等呼吸道疾病者不能參加軍訓。
5.身體有骨折或有受損者不能參加軍訓。
6.其他異常情況如電解質(zhì)紊亂(低鉀等)、女性月經(jīng)期間身體不適者不能參加軍訓。
