病歷（case history）是醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸，進行檢查、診斷、等醫療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規定的格式和要求書寫的患者醫療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結，又是探索疾病規律及處理醫療糾紛的法律依據，是國家的寶貴財富。病歷對醫療、預防、教學、科研、醫院管理等都有重要的作用。
住院證明怎么開，住院證明有什么用
住院證明一般包括入院記錄、病程記錄、醫囑單、輔助檢查報告單、體溫單、出院證明。現在電子病歷都會給別人保留一段時間，去打印病歷時，會把出院證明打出來。如果是手寫的病例，可以找主治醫生，說明原因后再寫一份。只要住過院，醫生就一定會給開住院證明。但有時不要，醫生就不給開。要明確給醫生說要住院證明，醫生一定會給開，沒有醫生不愿意給自己的住院病人開住院證明。
電子病歷評級的意義？
電子病歷系統的使用，將極大地提高工作效率，為醫務人員書寫病歷節省大量的寶貴時間，使醫務人員從繁重的各種記錄書寫中解脫出來，這樣醫務人員就有更多的時間觀察病情變化，更好地與患者進行接觸、溝通，使患者得到更多的關懷和更完善的，有利于建立良好的醫患關系；同時有更多的時間進行科研活動，進而提高醫療技術水平。電子病歷系統的使用，也極大地提高醫院的病歷質量，從而使書寫的病歷更加規范、更加具有研究和利用價值。醫院的管理水平邁上一個新的臺階，管理部門能監控和考核各科室的工作，為醫院的管理和考核增加一種管理手段，如誰寫的病歷多或少，上級醫師的查房情況等等。電子病歷的使用，可加速病人信息的流通，使病人信息隨時隨處可以得到，可以提供紙張病歷無法提供的服務。電子病歷系統的使用，使病歷實現無紙化，節省醫院的開支，降低經營成本，提高經濟效益。
出院診斷書有啥用？
出院診斷是患者住院病歷中的一項項目的。是對于就診時、過程中的判斷的問題的。不是目前存在的問題。建議患者家屬觀察孩子精神、飲食、大小便情況。并定期復查，咨詢醫師出院后的注意事項等問題即可。
第二、住院需要準備的東西
1.一般醫院都會提供柜子和一個床邊桌供放生活物品，另外熱水瓶也是提供的，但注意都是不帶鎖的，值錢物品需要自己保管好。
2.住院肯定是要穿病號服了，所以外衣外褲不用考慮，只需要帶上換洗的**褲，另外就是襪子，醫院一般不提供洗衣服務，所以要洗，要自己買洗衣用品。
