既往史是指患者本次發病以前的健康及疾病情況，特別是與現病有密切關系的疾病，按時間先后記錄。 其內容主要包括： （1）既往一般健康狀況。 （2）有無患過傳染病、地方病和其他疾病，發病日期及診療情況。對患者以前所患的疾病，診斷肯定者可用病名，但應加引號；對診斷不肯定者，簡述其癥狀。 （3）有無預防接種、外傷、手術史，以及、食物和其他接觸物過敏史等。
現病史是病史中的主體部分。圍繞主訴，按癥狀出現的先后，詳細記錄從起病到就診時疾病的發生、發展及其變化的經過和診療情況。其內容主要包括：（1）、起病時間、緩急，可能的病因和誘因（必要時包括起病前的一些情況）。（2）、主要癥狀（或體征）出現的時間、部位、性質、程度及其演變過程。（3）、伴隨癥狀的特點及變化，對具有鑒別診斷意義的重要陽性和陰性癥狀（或體征）亦應加以說明。（4）、對患有與本病有關的慢性病者或舊病復發者，應著重了解其初發時的情況和重大變化以及近復發的情況。（5）、發病以來曾在何處做何種診療（包括診療日期，檢查結果，用藥名稱及其劑量、用法，手術方式，療效等）。（6）、與本科疾病無關的未愈仍需診治的其他科重要傷病，應另段敘述。（7）發病以來的一般情況，如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、體力和體重的變化等。
血檢單上的數據的奧秘。 1.體溫，這一項大家都懂，正常狀況下36-37度，女人比男人高一點，經期比正常時期高一點，晚上比早上高一點，孩子比大人高一點。 2.心率，這個應該也了解，一般來說正常心率為75次/分，女人比男人的心率要高一些。運動員比正常人要低一些。比如兵乓球運動員，這里不讓寫兵乓球，那就寫寫羽毛球吧。 3.血紅蛋白(HbB)，這一項是判別是否貧血的標準，正常成人血紅蛋白值90-110克/升，低于這個數值的當然都是貧血了，貧血也分好幾種，比如缺鐵性貧血什么的。如果白細胞偏低那么說明你的身體抵抗力下降，容易感染各種病毒性疾病。 如果偏高：說明身體可能獲得了某種炎癥，如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等，如果白細胞高得太多，則有可能跟血液病有關。 4.白細胞計數(WBC)，這一項十分重要，可以從它的數值上來看出是否生病，如果 感染，或者炎癥，那么白細胞的數值就會降。可能會貧血，典型的表現為上樓氣喘吁吁，臉色蠟黃。如果偏高：會使得血液黏度增大，引起血液流通不暢，造成心腦血管堵塞，引起疾病。 5.血小板計數(PLT)，這一項是血液健康的一個標準，血小板指數過低，傷口愈合慢。同時血小板指數也可以顯示出你的一些病情，如痛風，某些骨質疾病。血小板減少或會存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等癥狀或疾病。如果偏高：血小板增多或會存在骨髓增生性疾病。 6.血壓值，這一項的數值關系到生命，因為血壓引起的疾病非常多，因為血壓高死亡的案例也比比皆是。應該注意控制血壓，保持健康。
CT報告是由專業醫生或放射科醫師撰寫的具體患者檢查結果和診斷的文件。 CT報告是通過計算機斷層掃描（CT掃描）獲得的圖像的分析和解讀。這份報告包含了對掃描部位的詳細描述、發現的異常情況以及可能的診斷意見。 如果您需要獲取您個人的CT報告，您可以聯系您接受CT掃描的醫療機構或醫生辦公室。他們會提供您的具體報告副本或為您解釋和討論報告的內容。 請注意，CT報告通常包含專業術語和醫學領域的描述，對于準確理解和解釋報告的內容，蕞好咨詢專業醫生或放射科醫師。他們可以根據您的具體情況，提供更詳細和準確的解釋和建議。
