1.致病物質的種類

（1）脂磷壁酸（LTA），使易于吸附易感細胞。

（2）M蛋白，具有抗吞噬作用。

（3）侵襲性酶，包括透明質酸酶、鏈激酶（SK）、DNA酶（鏈道酶，SD）等，均可促進在組織間擴散。

（4）鏈球菌溶血素，包括對氧敏感的鏈球菌溶血素O（SLO）和對氧穩定的鏈球菌溶血素S（SLS）。

（5）致熱外毒素，又稱紅疹毒素，是人類猩紅熱的主要毒性物質。

2.所致疾病

（1）A群鏈球菌所致疾病有：化膿性感染：包括局部感染（如淋巴管炎、蜂窩織炎等）以及其他系統感染（如咽峽炎、中耳炎、產褥感染等）。因產生的透明質酸酶能分解結締組織使其疏松，鏈激酶可使纖維蛋白溶解，而鏈道酶分解DNA使膿汁稀薄；故以上侵襲性酶均可幫助的擴散，引起擴散性炎癥。

變態反應性疾病（超敏反應性疾病）：包括風濕熱、急性腎小球腎炎；中毒性疾病：紅疹毒素引起的猩紅熱。

（2）甲型溶血性鏈球菌可引起感染性心內膜炎。

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